1. Utilizzare con cautela: (1) Alcolismo; (2) Epatite; (3) Infezione acuta; (4) Infiammazione intestinale (come diverticolite, colite ulcerosa, ecc.); (5) Pancreatite; (6) Ulcere da digestione.
2. L'effetto dei farmaci sulla gravidanza: l'integrazione di ferro durante la gravidanza è più appropriata nelle fasi intermedie e finali della gravidanza, poiché in questo momento l'assunzione di ferro diminuisce e la richiesta aumenta.
3. Dopo l'applicazione del ferro, la transferrina o la ferritina combinate nel siero sono aumentate (facile da portare a una mancata diagnosi di anemia) e il test del sangue occulto nelle feci è risultato positivo (facile da confondere con sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore).
4. Controllare o monitorare prima e dopo la terapia e durante la terapia: (1) emoglobina; (2) conta dei reticolociti; (3) ferritina sierica e ferro sierico.
5. Prima di iniziare la terapia è necessario effettuare una diagnosi chiara e individuare, per quanto possibile, la causa della carenza di ferro.
6. La somministrazione orale di questo medicinale provoca lievi reazioni gastrointestinali. Può essere assunto immediatamente dopo un pasto per alleviare l'irritazione gastrica, ma l'assorbimento del farmaco ne risentirà. Se la reazione è evidente, ridurre la dose orale iniziale (aumentare gradualmente in seguito). Durante i preparati di ferro per via orale, non è consigliabile iniettare contemporaneamente preparati di ferro per evitare reazioni tossiche.
7. Di solito, il numero di reticolociti nel sangue può aumentare 4~5 giorni dopo la somministrazione di ferro per via orale e raggiungere il picco in 7~12 giorni. L’emoglobina aumenta significativamente nella 4a settimana di terapia, ma di solito sono necessarie 4~12 settimane per tornare alla normalità. Una volta che l'emoglobina si è normalizzata, il trattamento deve essere continuato per 2 o 3 mesi per ripristinare il valore normale della ferritina sierica.
8. L'avvelenamento acuto che si verifica in caso di overdose del farmaco è più comune nei bambini e un'-assunzione una tantum di 130 mg di ferro può causare la morte nei bambini. Inoltre, a causa della gastrite necrotizzante e dell'enterite, i pazienti possono avere vomito grave, diarrea e dolore addominale, con conseguente abbassamento della pressione sanguigna, acidosi metabolica e persino coma. Dopo 24-48 ore, l'avvelenamento grave può progredire ulteriormente fino a shock, ipovolemia, danno epatico e insufficienza cardiovascolare e il paziente può avere convulsioni generalizzate.
Nella fase avanzata dell'avvelenamento, i sintomi includono pelle umida, cianosi, letargia, estrema stanchezza e debolezza e tachicardia. Pertanto, quando si manifesta un avvelenamento acuto, è necessario trattarlo immediatamente con acido pentetico sodico-calcico (pro-pailing) o deferoxamina. Dopo che l'avvelenamento è stato risolto, potrebbero esserci conseguenze come stenosi pilorica o cardiaca, danni al fegato o malattie del sistema nervoso centrale, che devono essere adeguatamente gestite il prima possibile.
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Questo medicinale ha proprietà astringenti. Dopo la somministrazione orale si manifestano spesso lieve nausea, dolore allo stomaco o all'addome, per lo più legati alla dose. Sono comuni anche lievi diarrea o stitichezza.
